厦门首家“互联网+”医保服务定点医院正式上线
10分钟,只需要12元线上复诊诊查费,从问诊到开药、开出医保结算发票,家住湖边公园附近的七旬李大爷在家就可以收到厦门弘爱医院药房寄出的降尿酸药品。他很开心地说,“原本每个月都要来医院开药拿药,现在可以网上复诊续药,最关键是能医保直接结算,操作太方便了。”
昨天上午,厦门首家“互联网+”医保服务定点医院在厦门弘爱医院正式上线,这是厦门市医保部门践行“我为群众办实事”实践活动,进一步满足人民群众便捷医疗服务需求的又一成果。
市医保局、市行政审批管理局、市卫健委等部门及23家三级医疗机构相关负责人出席上线仪式。
信息技术深度融合 提升医保服务效能
部分常见病、慢性病需要定期到医疗机构线下复诊续方,存在就诊流程长、时间成本高等问题,对“上班族”、老人或行动不便等人群来说,尤为不便。
自去年起,厦门市医保部门先后出台“互联网+”医保支付管理办法、明确经办业务流程、发布信息接口规范,积极推进与医疗机构协同。厦门弘爱医院积极响应,经过双方的合力攻关,日前顺利打通互联网医院医保支付关。
相对于线下三级医院就诊时临床按专业职称级别的不同,收取20元/次至50余元/次不等的诊查费,互联网医院按三甲、三乙医疗机构,统一收取15元/次、12元/次的就诊费。
凭医保电子凭证 完成线上医保结算
参保人在“互联网+”医保服务定点医院进行线上复诊时,仅需凭医保电子凭证即可进行复诊、续方、开药、在线即时结算诊察费和药品费用、预约物流送药上门等。
与传统医保服务相比,“互联网+”医保服务免去了参保患者去医院挂号排队、结算缴费等线下就诊的时间与金钱成本,足不出户就可享受专业医师线上复诊续方开药、医保即时在线支付、快递送药上门的一体化医疗服务,实现了让数据多跑路、群众少跑腿。
为提高医保基金使用的安全性,医保部门将“互联网+”医保支付纳入智能监控范围,参保人须凭实名认证的医保电子凭证就医,做到诊疗、处方、交易、配送全程可追溯,确保信息流、资金流、物流全程可监控,严厉打击任何骗保行为,确保基金安全和参保人的合法权益。